Значение работ Корсакова С.С. в психиатрии

Реферат

Красноярский государственный медицинский университет

Кафедра психиатрии

Реферат на теме: Значение работ Корсакова С.С. в психиатрии

Выполнила: студентка 519 гр. леч

Авдюшенко А.А.

Красноярск

2008 г.

С.С. Корсаков родился в 1854 году. На становление и развитие личности выдающегося ученого самым благотворным образом повлияла семья: отец — Сергей Григорьевич, мать — Акилина Яковлевна, няня — Матрена Киреевна. Всю жизнь — неразрывная дружба с братом Николаем, двумя годами его старше. Много позднее Николай Сергеевич станет профессором педиатрии.

Очевидно, что школьные годы не были омрачены какими-то катаклизмами и большими страданиями. Успешный педагогический коллектив способствовал умственному и эстетическому развитию. Доброта сердца, отзывчивость и невероятная живость характера Сергея способствовали дружеским отношениям с соучениками. Он — участник самодеятельных спектаклей, рукописного гимназического журнала; пишет стихи и прозу.

Но не все абсолютно гладко в материальном отношении. С 11 лет он уже дает частные уроки. И это не помешало ему окончить гимназию лучшим в 1870 году, тогда же шестнадцатилетний юноша становится студентом медицинского факультета (1870—1875 гг.).

В это время на факультете преподавали такие достойные профессора, как А.И. Полунин, он же добрейший декан, В.А. Басов, А.И. Бабухин, И.Ф. Клейн, И.М. Соколов и другие. И в этом ряду стоит особо выделить Г.А. Захарьина. именно он много сделал для формирования клинического мышления у многих студентов, которые стали выдающимися профессорами различных специальностей. Непосредственным учителем по невропатологии и психиатрии был А.Я. Кожевников.

Окончен с отличием факультет. Сначала должность младшего ординатора Преображенской больницы; в следующем году сверхштатный ординатор нервной клиники ИМУ. Затем — заведующий психиатрической лечебницей Ф.В. Беккера; далее утверждается младшим ординатором Преображенской больницы.

Право, из всей истории отечественной медицины не было еще ординатора, который всего за 13 лет смог бы совершить столько научных исследований, сделать столько докладов, защитить докторскую диссертацию на животрепещущую тему «Об алкогольном параличе»; овладеть методами подхода к лечению душевных недугов. В последнем ему во многом способствовали гуманистические традиции, царившие в медицинских учреждениях, в которых он служил.

В 1888 году Корсаков утверждается приват-доцентом ИМУ. Начинается академический, т.е. университетский, и такой короткий период жизни.

1 стр., 482 слов

Профессор Преображенский в повести Собачье сердце Булгакова (образ ...

... путём научных опытов. ` Профессор Преображенский в повести Собачье сердце Популярные сочинения Басни И.А.Крылова содержат ... не оправдал надежд доктора Преображенского. Добродушный пёс превратился в грубого, злоупотребляющего алкоголем ... о них. Многие годы профессор работает над улучшением человеческой породы. В ходе научных ... более чем просто собака. Хозяин может больше времени проводить с собакой, чем ...

1893 год. С.С. Корсаков назначается экстраординарным профессором по кафедре систематического и клинического изучения нервных и душевных болезней и директором психиатрической клиники ИМУ. В 1898 году высочайшим приказом по гражданскому ведомству С.С. Корсаков утверждается ординарным профессором.

В годы его доцентства и профессорства медицинский факультет переживал воистину «золотой век», блистая такими именами, как Н.В. Склифосовский, Г.А. Захарьин, Н.Ф. Филатов, И.М. Сеченов, В.Ф. Снегирев, Ф.Ф. Эрисман, А.Б. Фохт, А.И. Бабухин, Д.Н. Зернов, А.А. Остроумов и др.

На Парижском международном съезде в 1900 г. известный психиатр М. Ритти в «Слове в память профессора Корсакова» рассказывал: «Это было на интернациональном медицинском конгрессе в 1889 г. Я живо вспоминаю, как он подошел ко мне со скромным, почти робким видом: живой изощренный ум, доброта и неизменная мягкость отражались на его характерном лице; это была натура ученого и апостола, которая в одно и то же время привлекала и очаровывала. Он держал рукопись в руках и попросил разрешения представить ее вне программы, что ему с радостью было предоставлено. Все вы знакомы с этим важным произведением, составившим эпоху в нашей науке… «О форме психического заболевания, сочетающейся с дегенеративным полиневритом».

Сергей Сергеевич — поистине кладезь доброты. Его прекрасный биограф профессор В.К. Рот писал: «Он не забудет, бывало, навестить в праздники почтенную, одинокую старушку, свою давнюю знакомую, не преминет явиться на панихиду или отпевание скромного врача, заслужившего хорошую репутацию, не забудет, если обстоятельства этого потребуют, приветствовать открывающийся съезд или общество и вовремя послать от себя ли или от учреждения, делами которого он ведает, поздравительную телеграмму русскому или иностранному ученому… Для себя Сергей Сергеевич никогда ни у кого ничего не просил и ни перед кем не заискивал, но, если того требовали интересы порученного ему дела, то облачался в мундир, или ехал в Петербург и т.д.

Можно поспорить, что оскорбительного слова или резкого высказывания Сергея Сергеевича никто не слышал. Со всеми, даже с самыми молодыми врачами, которые были ему близки, отношения у него были самые простые, самые дружелюбные, самые братские… Сергей Сергеевич денег не считал и с немалой щедростью распределял налево и направо. Неудивительно, что, несмотря на его обширную практику, он не оставил состояния, хотя мало тратил на себя и жил совсем не в роскоши».

За свои недолгие годы служения науке С.С. Корсаков был одним из первых, кто установил, что симптомы присущи определенным заболеваниям или нозологическому происхождению. Он из первых ввел в психиатрии понятие синдрома, т.е. комплекса симптомов. С.С. Корсаков рассматривал психоз как болезненный процесс, имеющий определенные периоды. Однако могут встречаться и атипичные формы. С.С. Корсаков уделял большое внимание классификации психических заболеваний. В возникновении психоза он отводил основную роль изменениям мозга и изменению общего состояния всего организма. Сергей Сергеевич заметил: «… в основе психических расстройств лежит нерегулярность физиологических процессов».

3 стр., 1046 слов

Римский-Корсаков. Симфоническая сюита «Шехеразада»

... строении сюиты в целом, и внутри отдельных частей произведения. Восточные мотивы Когда Сергей Дягилев продумывал программу для первых «Парижских сезонов» русского балета в 1910 году, ... году В. А. Серов, увидев «Шехеразаду» в программе второго Русского балетного сезона Сергея Дягилева в Париже, был так восхищён красочной необычностью музыки и действа, что ...

Таким образом, следует говорить о роли С.С. Корсакова в развитии анатомо-физиологического направления в отечественной психиатрии. Он был особенно известен своим описанием полиневритического психоза по предложению немецкого профессора Жоли, названного «корсаковским психозом», который также называли «корсаковским амнестическим синдромом».

Настоящий ученый всегда силен своими продолжателями, своей школой.

К корсаковской школе принадлежали В.П. Сербский, П.Б. Ганнушкин, Н.Н. Баженов, В.И. Яковенко и другие известные психиатры.

Сергей Сергеевич подчеркнул: «.. живая душа должна быть во всем и, прежде всего, в индивидуализации каждого пациента. Пациент не должен быть числом, но он должен быть человеком, хорошо известным всем людям, имеющим с ним личное родство».

В полной мере он проводит в жизнь так называемую идею нестеснения. Она вызывала в мире многие споры, дискуссии. В России реализовать идею на практике было намного быстрее и проще, чем на Западе. И во многом благодаря высочайшему гуманизму и профессионализму С.С. Корсакова отказались от горячечной, т.е. смирительной, рубашки, связывания. Им были упразднены изоляторы.

На окнах ликвидировали решетки. Окна облагородили занавесками, двери — портьерами; на стенах висят картины, в палатах — мягкая мебель, на кроватях — кружевные накидки. Было предпринято все возможное, чтобы сделать клинику немного знакомой. И не только во внешнем виде, но и глубинно, душевно. Сергей Сергеевич рекомендовал по возможности удовлетворять желания и даже капризы пациентов, если эти прихоти не противоречат предписаниям врачей или режиму стационара. Он считал, что врач должен быть другом пациента, знать его переживания, отношения с родственниками и друзьями.

Сергей Сергеевич очень тонко использовал трудотерапию и приобщал пациентов к искусству. Следует подчеркнуть, что во все времена в клинике были не только талантливые, но и выдающиеся художники. Творческие начала проявлялись и на сцене. Спектакли способствовали сближению с великим Л.Н. Толстым. Свою лепту внесло и «узкое соседство» усадьбы писателя Хамовническая с садом, окружавшим психиатрическую клинику. Как будто писатель даже уступил толику земли своей усадьбы клинике, в заборе была сделана калиточка, через которую писатель свободно входил в клинический сад.

Л.Н. Толстого глубоко интересовали изгибы человеческой психики. Известно, что он внимательно читал труды психиатра; одобрительно отзывался о спектаклях с актерами-пациентами. Интерес к С.С. Корсакову обуславливался и личными мотивами писателя. Он полагал, что Софья Андреевна психически нездорова.

Но вместе с тем было и несколько сдержанное отношение к Корсакову, которое, пожалуй, точнее всего определил в своих воспоминаниях А.Б. Гольденвейзер, приводя такие слова писателя: «…они (т.е. психиатры) видят всю причину (болезни) в материальных изменениях, а я думаю, что все в нравственном состоянии человека».

Кроме лекций на 9 и 10 семестрах, С.С. Корсаков вводит приготовительный курс на 8 семестре. Затем добавились воскресные клинические лекции. Клинические обследования пациентов, предназначенные для врачей, превратились в лекции со студентами. И эти занятия включили в университетскую программу. Кроме того, Корсаков ввел обязательную супервизию с подачей историй болезни и трудовых книжек на зачет.

36 стр., 17911 слов

Айседора Дункан в России

... средствами выражения, более доступными для широкой аудитории. Итак, первым воспоминанием Айседоры Дункан стала восхитительная картина яркого пламени разбушевавшегося пожара, последним - алый ... класс. В своей обычной категоризации Айседора отвергла механические техники и условности классического танца. Конечно, успех новой танцевальной философии Дункан был подкреплен визуальным воплощением ...

Его жизненное кредо было определено самоотверженным служением России, помогая страдающим, защищая здоровье людей. В этом смысле он был особенно близок к Ф.Ф. Эрисману. Сергей Сергеевич много сделал для улучшения психиатрической помощи населению, для организации новых больниц в провинции, построенных с учетом необходимых требований. Он боролся за сближение в товарищеском и профессиональном сообществе невропатологов и психиатров. И недаром в 1890 году он был избран секретарем совета директоров Московского общества невропатологов и психиатров.

Его часто включают в различные комиссии по разработке сложных проблем: классификации психозов, всех психических болезней и др.

В 1898 году он был избран председателем совета директоров Пироговской компании, главным редактором газеты компании. Его активность поразительна. Откликается на проблемы бесконтрольной продажи лекарств и законодательные основания для расторжения брака при душевных болезнях; выступает в защиту студентов, подвергающихся карам, и за освобождение медиков от обязательной дачи показаний на суде, если они нарушают врачебную тайну, и т.д. и т.п.

Всегда мягкий, Сергей Сергеевич был принципиально тверд. Конечно, когда среди врачей встал вопрос о председателе суда чести, выбор пал на Корсакова.

Посещая разные регионы России, побывав во многих зарубежных странах, Сергей Сергеевич внес вклад не только в единство врачей нашей страны, но и в мировое сообщество невропатологов и психиатров.

Важнейшими событиями в жизни медицинского факультета ознаменовался 1897 год. В Москве состоялся XII Международный съезд врачей. Подготовительная работа проведена гигантская. Со свойственной С.С. Корсакову энергией и ответственностью он был в гуще событий: и в переписке с зарубежными и отечественными учеными для выработки рациональных, интересующих, по крайней мере, большинство участников съезда программ заседаний; и в организации приема гостей, их размещении, в культурной программе; и в издании журнала XII съезда и т.д. Архив С.С. Корсакова — лишь вершина айсберга хлопот ученого.

7 августа в Большом театре состоялось торжественное заседание, на котором присутствовали более 8000 русских и иностранных врачей и гостей. А еще раньше, 3 августа, состоялось открытие памятника русскому гению. В этот день Сергей Сергеевич написал своему другу: «Суета тьмы почти закружилась. Сейчас спешу на открытие памятника Пирогову». Но вот, кажется, дело идет к концу. На обеде, устроенном С.С. Корсаковым для членов съезда, участвовал и А.П. Чехов, глубоко чтивший замечательного доктора. …Биограф С.С. Корсакова, профессор В.М. Банщиков справедливо заметил: «Невыносимая и напряженная деятельность Сергея Сергеевича во время съезда подорвала его здоровье и послужила главным толчком к болезни, приведшей к летальному исходу».

Из университетской церкви гроб с телом усопшего на руках перенесли в Алексеевский монастырь. Над могилой произнесли много трогательных речей. Особенно взволнованно звучал голос профессора В.К. Рота: «Твоя чистая душа была чужда обычным человеческим слабостям и порокам, и любой, кто приближался к тебе, невольно очищался духовно. К тебе никто не мог подойти с дурными мыслями и чувствами. Ты был нашею живою совестью».

2 стр., 686 слов

Я хочу стать врачом 5 класс

... врачей – людьми от бога. На их счету сотни, а то и тысячи спасённых жизней. И как тут не восхищаться их талантом. Поэтому быть врачом, означает одно – дарить жизнь людям. 5 класс Я хочу стать врачом ... время нещадно движется вперёд, и сегодня врачебное дело в России вновь на высоте. Я думаю, что если бы врач, читающий этот текст, мог сказать, что у врача действительно трудная работа, которая ...

В 1930-е годы монастырь был закрыт, многие постройки были разрушены или отстроены заново. Кладбище безжалостно уничтожено. Погибла и могила Корсакова.

И словно некая «компенсация» — около психиатрической клиники поставлен памятник С.С. Корсакову работы С.Д. Меркурова — ученому, мыслителю, психиатру, гуманисту.

С.С. Корсаков при жизни получил всемирное признание. А после его жизни его имя прочно вошло в пантеон выдающихся врачей России и всего мира.

Своими научными работами С.С. Корсаков внес большой вклад в психиатрию. Им написан ставший классическим труд «Курс психиатрии» (1893), где он развивал мысли о гуманном отношении к больным, подчеркивал, что государство должно заботиться о психически больных людях и принимать меры для предотвращения психических заболеваний. С.С. Корсаков первым описал клиническую картину одного из острых психозов с характерным для него нарушением памяти. На 12-м Международном медицинском конгрессе (Москва, 1897) получил наименование «Корсаковский психоз» (болезнь Корсакова).

С. С. Корсаков охарактеризовал клиническую картину шизофрении как отдельное психическое заболевание. Изучая особенности течения психозов, он одним из первых выделил различные стадии их развития. Параллельно изучал вопросы лечения, профилактики и организации психиатрической помощи. Этим вопросам были посвящены 10 из 30 опубликованных им научных работ.

Вся научная и практическая деятельность С.С. Корсакова была проникнута идеями гуманизма. Он был одним из первых, кто разработал и внедрил систему постельного режима для душевнобольных, систему их «без затруднений», защиту и благотворительность дома. Сформулировал концепцию профилактического лечения психических заболеваний, разработал систему отношения медицинского персонала к пациенту. Разработанная С.С. Корсакова, система организации психиатрической помощи привела к радикальной реформе психиатрических учреждений в России.

С.С. Корсаков был талантливым педагогом. Под его руководством сформировалась целая школа психиатров, определившая пути развития домашней психиатрии и подтвердившая ее всемирное значение. К числу его учеников принадлежат В.П. Сербский, П.Н. Кащенко, П.Б. Ганнушкин и многие другие.

Огромную научную, практическую и педагогическую работу С.С. Корсаков сочетал с общественной деятельностью. Он занимал ответственные должности в нескольких научных обществах: в 1890-96 гг. — секретарь в Московском Обществе невропатологов и психиатров, а с 1896 г. — зам. председателя; с 1898 г. — председатель Общества русских врачей в память Н.И. Пирогова; с 1896 г. — председатель Общества оказания помощи нуждающимся студентам.

С.С. Корсаков — инициатор издания первого в России «Журнала невропатологии и психиатрии» (1901), которому было присвоено его имя. Он был инициатором созыва 12-го Международного медицинского конгресса в Москве в 1897 г.

Умер С.С. Корсаков 14 мая 1900 г. Его имя присвоено в 1949 г. психиатрической клинике 1-го Московского медицинского института им. И.М. Сеченова. Перед зданием клиники в том же году был установлен памятник выдающемуся ученому-психиатру (скульптор С. Д. Меркулов, архитектор И.А. Француз).

Памятник ему был установлен также в г. Гусь-Хрустальном на месте дома, где он родился (авт. Ю.И. Юкин) в 1954г.

10 стр., 4514 слов

Роль Петра I в истории России. Что сделал Петр I для развития России?

... переворота и свержения Петра III до восстания Пугачёва. Историческое сочинение Следствием Великого посольства царя и его соратников в Европу (1698-1699) стало насаждение европейских традиций, реформирование армии, госаппарата; создание и развитие военно-морского ...

С именем Корсакова тесно связаны радикальные реформы в психиатрических учреждениях России. Мы уже видели, как в Западной Европе процесс введения несоблюдения протекал неравномерно и даже болезненно. Можно утверждать, что радикальное изменение всего больничного дела в области психиатрии было намного легче осуществить в России. Это можно объяснить двумя обстоятельствами: во-первых, русская психиатрия уже имела перед собой образец Западу всю литературу этого вопроса, дебаты съездов, деятельность Гризингера, идеалы, осуществленные в Шотландии, и, во-вторых, русская психиатрия имела Корсакова. Трудно представить себе эту эпоху без Корсакова. Благодаря его энтузиазму и колоссальной энергии движение в пользу но-рестрента было более единодушным, чем в Европе, и сама реформа осуществилась

Материальные предпосылки, позволившие внедрить норэстент в российские больницы, создавались, однако, довольно медленно. Орден общественной благотворительности не смог справиться с задачей организации даже элементарного терпимого больничного случая из-за, во-первых, финансовой незащищенности, а, во-вторых, бюрократии, пронизывающей все инициативы Ордена. Поворотным пунктом в истории русской психиатрии был сенатский указ 9 февраля 1867 г. за №1241, согласно которому все капиталы Приказа были переданы земствам. Эта мера, явившаяся одной из составных частей земских реформ, была обусловлена (как и все эти реформы в их совокупности) огромным сдвигом экономических отношении в стране и капитуляцией центральной власти перед нарождающимся промышленным капиталом. Кроме земств, право строить больницы было предоставлено также городам, причем и те и другие руководствовались при постройке новейшими данными психиатрического дела на Западе, для чего вошло в обычай командировать за границу врачей и представителей земского и городского хозяйства. В 1970-е и 1980-е годы в России наблюдались большие успехи в больничном секторе в целом и в психиатрии в частности. Этому способствовало обширное знание российскими врачами достижений западноевропейской госпитальной науки и практики, что, в свою очередь, стало возможным только с момента закрепления университетского преподавания психиатрии. С начала семидесятых годов многие русские университеты (Медико-хирургическая академия, Казанский университет) уже стали давать городам и земствам значительное число научно-образованных психиатров. Представители психиатрической науки в России отстаивали неограниченную систему целиком. Первые практические шаги в этой области связаны с именами, которые должны быть в памяти каждого российского психиатра.

Велики заслуги в области психиатрии С. С. Корсакова (1854 – 1900).

В Москве на памятнике ему, стоящему перед клиникой, носящей его имя, высечено: «Ученый, мыслитель, психиатр, гуманист». Корсаков окончил медицинский факультет Московского университета, работал в больнице А. Ф. Беккер и в Преображенской больнице Москвы. В 1888 г. он был утвержден приват-доцентом при кафедре нервных и психических болезней, возглавляемой А. Я. Кожевниковым. Корсаков читал здесь курс психиатрии и осуществлял практическое руководство психиатрической клиникой. Обладая талантом организатора и педагога, он сумел сплотить вокруг себя и воспитать плеяду выдающихся ученых (Н. Н. Баженов, А. Н. Бернштейн, П. Б. Ганнушкин, В. П. Сербский, А. А. Токарский, С. Н. Успенский, В. И. Яковенко И др.).

4 стр., 1803 слов

Развитие творчества детей в рисовании. материал

... создавать базу для его творчества. Чем больше ребенок видит, слышит, тем значительнее и продуктивнее, ... развития детей, их специфику, умение тонко, тактично, поддерживать инициативу и самостоятельность ребенка, способствовать овладению необходимыми навыками. На ... детей интеллект, учить нестандартно мыслить и активизировать творческую активность. По словам психолога Ольги Новиковой: «Рисунок для ребенка ...

Корсаков считал, что умственная деятельность находится в тесной связи с ее материальным субстратом — мозгом. Как и Сеченов, он считал, что в основе умственной деятельности лежит рефлекторный акт и что только зная более тонкие механизмы микроструктуры мозга, особенно коры головного мозга, можно оценить психический процесс человека.

Важным событием в психиатрии явилось описание Корсаковым алкогольного полиневритического психоза, который в 1897 г. на XII Международном конгрессе врачей был назван его именем (Morbus Korsakowi).

Корсаков выделил указанное заболевание в самостоятельную нозологическую единицу, тем самым подтвердив необходимость развития нозологического направления в психиатрии. Кроме того, Корсаков описал дисною как самостоятельное заболевание, которое представляет собой комбинацию почти всех типов острой шизофрении. Значительный вклад внес Корсаков и в учение о паранойе (особая нозологическая единица), психопатиях и других заболеваниях.

Красноярский государственный медицинский университет

Кафедра психиатрии

Реферат на теме: Нарушения интелекта

Выполнила: студентка 519 гр. леч

Авдюшенко А.А.

Красноярск

2008 г.

Интеллект обычно определяют как способность воспринимать абстрактные понятия, устанавливать их взаимосвязь, судить о них. Эта чрезвычайно сложная психическая функция включает в себя множество компонентов: опыт, память, способность к обучению, внимание, понимание, суждение, абстрактное и ассоциативное мышление, речь, математические способности, ориентацию и восприятие.

Умственная отсталость — это непрогрессирующее снижение интеллекта, вызванное врожденными патологиями или нарушениями развития в раннем детстве и проявляющееся как минимум в двух областях адаптивного поведения. Всего таких направлений 10: общение, самообслуживание, повседневные навыки, социальная активность, досуг, забота о своем здоровье и безопасности, самостоятельное поведение, успеваемость, командное поведение, рабочая активность. Поэтому оценка интеллекта возможна только в контексте поведения человека в семейном окружении, дома, в коллективе.

Деменция относится к потере ранее приобретенных интеллектуальных способностей. Это может произойти в любом возрасте и впоследствии прогрессировать или оставаться на том же уровне. О наличии или отсутствии деменции можно судить только в том случае, если у пациента нет острых нарушений сознания, а также некоторых психических расстройств. Изолированное нарушение одной из корковых функций (например, афазию) обычно не относят к деменции, хотя при таких нарушениях возможно снижение интеллекта.

I. Были предложены различные тесты для количественной оценки интеллекта и умственного развития. Наибольшее распространение получили:

  • А. Векслеровская шкала интеллекта для взрослых (переработанная) позволяет определить IQ для вербальных и невербальных навыков и общий IQ; она предназначена для лиц старше 16 лет.

Б. Векслеровская шкала интеллекта для детей (переработанная) также позволяет оценить вербальные и невербальные навыки и общий интеллект, но предназначена для тестирования детей в возрасте 6—16 лет. Различия между IQ вербальных и невербальных навыков могут указывать на расстройство восприятия.

17 стр., 8436 слов

Проблема развития творческой личности ребенка

... творческую личность в процессе воспитания и обучения, каждый учитель должен знать особенности творческого процесса обучения и воспитания, уметь диагностировать уровень развития творчества у детей, знать современные организационные формы, пути и механизмы формирования творческой ... творческие люди потратили многие годы сбора информации и повышения их основные навыки. Изучение творческих художников и ...

В. Тест Станфорд—Бине (4-я редакция) предназначен для детей старше 2 лет и позволяет определить «умственный возраст» и IQ. Поскольку тест включает в основном вербальные задания, он не годится, если у ребенка имеются специфические коммуникативные расстройства (например, аутизм, дислексия) или недоразвитие (в силу внешних факторов) вербальных функций.

Г. Тест Denver II измеряет четыре аспекта поведения: общую моторику, мелкие движения, язык и личность, а также социальные навыки. С его помощью можно быстро определить психомоторное развитие дошкольников. IQ при этом не определяют.

Д. Шкала раннего речевого развития (Early Language Milestone Scale — ELM) и шкала слухоречевого развития (Central Linguistic Auditory Milestones Scale — CLAMS) предназначены для массовых обследований моторной и сенсорной речи у детей до 3 лет.

Е. Умственная отсталость может быть легкой, умеренной или тяжелой.

1. При легкой умственной отсталости способность к обучению сохранена, IQ составляет 55—70. К этой категории относятся приблизительно 75% всех умственно отсталых лиц. Их развитие обычно не превышает уровень третьего-четвертого класса школы, однако в зрелом возрасте они при определенной опеке способны к самостоятельной жизни.

2. При умеренной умственной отсталости возможна некоторая тренировка навыков, IQ составляет 45—55. Большинство лиц, принадлежащих к этой категории, способны приобретать навыки самообслуживания, однако они никогда не достигают сколько-нибудь существенных успехов в образовании. Они могут жить в семье и работать в специальных мастерских. Одиноким же требуется постоянный уход в условиях интерната. Эта группа включает примерно 20% всех умственно отсталых лиц.