Медицина во время Великой Отечественной войны
Медицина России прошла яркий и самобытный путь, отмеченный многими годами войн. Одной из самых жестоких и беспощадных была Великая Отечественная, где наша страна потеряла 27 млн человек и 60-летие со дня окончания которой мы отмечаем в этом году. Известный полководец маршал Советского Союза Иван Христофорович Баграмян, после завершения войны, писал: «То, что сделано советской военной медициной в годы минувшей войны, по всей справедливости может быть названо подвигом. Для нас, ветеранов Великой Отечественной войны, образ военного медика останется олицетворением высокого гуманизма, мужества и самоотверженности».
В 1941 г. в передовой статье газеты «Правда» стратегическая задача, стоящая перед медициной, формулировалась следующим образом: «Каждый возвращенный в строй воин – это наша победа. Это – победа советской медицинской науки… Это – победа воинской части, в ряды которой вернулся старый, уже закаленный в сражениях воин».
В битве с врагом не на жизнь, а на смерть вместе с войсками шли по полям сражений военные медики. Под смертельным огнем выносили они раненых с поля боя, доставляли их в медицинские пункты, оказывали необходимую помощь, а затем эвакуировали в медсанбаты, госпитали и дальше в тыловые специализированные учреждения. Четко организованная военно-медицинская служба работала напряженно и бесперебойно. В период Великой Отечественной войны в армии и на флоте находилось более 200 тысяч врачей и свыше 500 тысяч фельдшеров, медицинских сестер, санинструкторов и санитаров, многие из которых погибли в огне боев.
В целом в период войны смертность медработников была на втором месте после стрелковых. Боевые потери медицинского корпуса составили 210602 человека, из них безвозвратных – 84793 человека. Наибольшие потери были на поле боя или вблизи него – 88,2% общего числа потерь, в том числе санитаров-носильщиков – 60%. Родина высоко оценила самоотверженный труд работников военного и гражданского здравоохранения. Более 30000 тружеников гражданского здравоохранения в годы Великой Отечественной войны награждены орденами и медалями. Более 116 тысяч военных медиков были награждены орденами, 50 из них стали Героями Советского Союза, а 19 – полными кавалерами ордена Славы.
Женщины-медики
Маршал Советского Союза И.Х. Баграмян был убежден, что героический самоотверженный труд военных медиков во время Великой Отечественной войны является подвигом, воплотившим высокий гуманизм, мужество и самоотверженность.
Конкурс сочинений к 75-летию Победы в Великой Отечественной войне
... всей стране отмечаем 75-летие Великой Победы советского народа в Великой Отечественной войне 1941-1945 года. И мы, ... началась Великая Отечественная война. Моего прадеда Петра Константиновича, призвали на войну летом 1942 года. Провожали прадедушку на войну ... сочинения, размышления подрастающего поколения. Ведь каждое сочинение – это история о судьбе человека. Вместе они – история нашей великой ...
Благодаря усилиям и заботе военных медиков советского здравоохранения, были достигнуты небывалые высокие показатели возвращения раненых и больных в строй после лечения. Сравнительно с предыдущими войнами были значительно улучшены исходы лечения тяжелых ранений и заболеваний.
Большинство медиков, выполняющих очень важную работу, являлись женщинами-матерями, сестрами и дочерьми, которым военные будни — явилась тяжестью на плечи, поскольку почти все мужчины находились в боях.
Усилиями медиков было спасено 10 миллионов защитников Родины и возвращено в строй 72,3% пострадавших в боях и 90,6% больных воинов. Такой подвиг достоин уважения и внимания со стороны последующих поколений.
Это также означало, что армия и население были надежно защищены от эпидемий, которые являются обычным сопровождающим фактором войны.
Женщины-медики в полной мере доказали свою бесстрашие и любовь к родине в годы Великой Отечественной войны. Их вклад в спасение и обеспечение здоровья солдат и офицеров, а также гражданских жителей, был неоценим. Они не щадили себя и демонстрировали высокий уровень профессионализма, работая в самых тяжелых условиях враждебной окружающей среды.
Боясь и испытывая неуверенность, многим сестрам посвящались слова поддержки и призывы. Как рассказано в письме командования 6-го стрелкового корпуса добровольцев-сибиряков, отправленном трудящимся Красноярского края, среди них была т. Верозубова, которая вынесла с поля боя более 200 раненых и оказала им первую медицинскую помощь. Также она участвовала в танковом десанте, перевязывая 40 раненых бойцов. Несмотря на то, что она была трижды ранена, она не покинула поле боя и продолжила свою нелегкую работу.
Этот поступок Верозубовой — лишь малая часть усилий и жертвенности, которые женщины-медики проявляли на фронтах той войны. Они не оставляли своих сограждан в беде. Благодаря их помощи и профессионализму многие раненые бойцы и командиры могли вернуться к семье и своим обычным жизням после победы.
Исследование о вкладе медицинского персонала во время Великой Отечественной войны
Многие медики, которые принимали участие во Второй мировой войне, были еще совсем юными. В некоторых случаях они специально приписывали себе год или два, чтобы казаться постарше. Таисия Семеновна Танкович, родившаяся в Манском районе Красноярского края, вспоминает, что ей приходилось выполнять свою работу в трудных условиях. Молодой санитарке приходилось перевязывать раны на поле боя под бомбежками и обстрелами. Она искала тех, кто еще дышал, помогала и спасала их, с трудом перетаскивая тяжелых солдат до перевязочного пункта своими слабыми девичьими руками. Под пулями бомб они попались в ловушку, но к счастью, бомбы не попали в них.
Многие медики прошли весь боевой путь на ногах, но их энтузиазм и сила воли оказались неуязвимыми. На Орловско-Курском направлении потери были огромными. Надежда Александровна Петрова, участница этих событий, не обладала глубокими знаниями по медицине, но несмотря на это, она оказывала помощь раненым бойцам во временно оборудованном перевязочном пункте – глубокой бомбовой воронке. Остальные медсестры были ранены, поэтому жизнь всех раненых зависела от нее. Надежда Николаевна не колеблясь говорила: «Берите крови у меня сколько надо», чтобы спасти человеческие жизни. Взамен она получала благодарность и письма от спасенных солдат.
Сочинение миниатюра женщины на войне
... -cifry-i-fakty.html Сочинение на тему Женщина на войне (рассуждение) Война не спрашивает ни ... раненых бойцов вернуться в строй. — За особое мужество и героизм 15 женщин-медиков удостоены звания Героя Советского Союза.- О подвиге женщин — военных медиков ... женщины в период Второй мировой войны совершали настоящие подвиги, ценой своей собственной жизни шли в бой, расстреливали немцев, помогали солдатам ...
Анна Афанасьевна Черкашина рассказывает о своей военной жизни на Орловско-Курской дуге. Несмотря на то, что она не умела плавать, она управляла резиновой лодкой и вытаскивала из воды раненых при форсировании Днепра. Спасая жизни бойцов, она сама была ранена, но не задумывалась о себе.
Другой случай, когда врач В.Л.Аронов и медсестра Ольга Куприянова не растерялись во время налета вражеских самолетов. Они смогли успокоить больных, приказав Ольге громко петь:
Я на подвиг тебя провожала,
Над страною гремела гроза…
Эти истории являются лишь небольшой частью вклада медицинского персонала во время Великой Отечественной войны. Они демонстрируют не только профессионализм и мужество, но и готовность жертвовать собой ради спасения других.
Нельзя забыть врачей, медсестер, санитарок, всех тех, кто работал в тылу и помогал вернуться к жизни людям, которые были близки к смерти, они смотрели в лицо смерти. Солдаты, которые лечились в госпиталях, с благодарностью обращались через газеты, не называя фамилий врачей, а только имена и отечества: «Здравствуйте, многоуважаемая мамаша Прасковья Ивановна, не найду высоких благодарственных слов, которые обязан написать Вам; я любил Дору Климентьевну, я любил как любил свою мать в детстве, много носили Вы меня на руках; я прошу Вас, мама, берегите себя». Обращения встречаются во всех письмах, которых адресованы медицинскому персоналу Красноярского края, это люди, которые ни о чем не просят, ни на что не претендуют, а просто от чистого сердца высказывают свои «высокие благодарственные чувства». Наши врачи не оставались после лечения бойца равнодушными. Они разыскивали через письма своих бывших больных на фронте, в колхозах и городах, они хотели знать, не раскрылись ли раны. Не тревожат ли послеоперационные рубцы, не беспокоит ли больное сердце. Но это ведь то, чего часто не удавалось добиться и в мирные годы от многих высоко титулованных лечебных учреждений.
Среди санинструкторов было 40% женщин. Среди 44 медиков – Героев Советского Союза –17 женщин. Как сказал один из героев повести К.Симонова «Дни и ночи «: «Что ж, ей-богу, неужто мужиков на это дело нет. Ну пущай там в тылу, в госпитале за ранеными ходит, а для чего сюда «. По свидетельству поэтессы Ю. Друниной, нередко бывало: «Мужчины в окровавленных шинелях на помощь звали девушку …»
Сто раненых она спасла одна
И вынесла из огневого шквала,
Водою напоила их она
И раны их сама забинтовала…
Для спасения защитников Родины девушки не жалели ни сил, ни своей жизни.
Ю. Друнина о героях этих событий написала следующие строки:
…Мы не ждали посмертной славы,
Мы хотели со славой жить.
…Почему же в бинтах кровавых
Светлокосый солдат лежит?
Его тело своей шинелью
Укрывала я, зубы сжав,
Белорусские ветры пели
Одной из самых важных специальностей медицины всегда была хирургия. Врачи-хирурги издавна пользуются особым доверием и расположением. Их деятельность окружена ореолом святости и геройства. Имена искусных хирургов передаются из поколения в поколение. Так было. Так есть и сегодня. В период войны спасать людям жизнь стало для них ежедневной работой.
Как война влияет на жизни людей? По тексту Б. Л. Васильева
... и разрушений. Болконский осознал, как сильно заблуждался и какой неправильный путь он выбрал. В произведении Шолохова «Судьба человека» говорится об Андрее Соколове – человеке, который потерял на войне свою семью. Герой ... интересы людей того времени. Она влияет на всех и каждого, независимо от того, участвовал ты в ней или нет. Автор также акцентирует внимание на том, что все подростки военного ...
Запоминающуюся картину работы хирургов медсанбата нарисовал Михаил Шолохов в романе «Они сражались за Родину»: «…а хирург тем временем стоял, вцепившись обеими руками в край белого, будто красным вином залитого стола, и качался, переступая с носков на каблуки. Он спал… и только когда товарищ его – большой чернобородый доктор, только что закончил за соседним столом сложную полостную операцию, – стянув с рук мягко всхлипнувшие, мокрые от крови перчатки, негромко сказал ему: «Ну, как ваш богатырь, Николай Петрович? Выживет?» – молодой хирург очнулся, разжал руки, сжимавшие край стола, привычным жестом поправил очки и таким же деловым, но немного охрипшим голосом ответил: «Безусловно. Пока ничего страшного нет. Этот должен не только жить, но и воевать. Черт знает, до чего здоров, знаете ли, даже завидно… Но сейчас отправлять его нельзя: рана одна у него мне что-то не нравится… Надо немного выждать».
Влияние мобилизации на работу медсанбата в Великой Отечественной войне
Сохранение здоровья и жизни бойцов является одним из основных приоритетов любой армии в мирное и военное время. Медицинская служба вооруженных сил играет решающую роль в этом процессе, а значит, мобилизация военно-медицинской службы определяла, в какой степени результативно протекали боевые операции в ходе Великой Отечественной войны.
Писатель Евгений Носов в своем рассказе «Красное вино победы» описал атмосферу, царившую в различных медицинских учреждениях на фронте. Многомиллионная армия нуждалась в содействии всех и каждого, кто мог оказать поддержку – от сестер и врачей в медсанбатах, до женщин и родственников воинов на заднем фронте. Mатери, жены, младшие братья и сестры воинов работали в промышленности и сельском хозяйстве, но находили время и силы для заботы о раненых в госпиталях, заготавливая медицинские бинты и прочие материалы.
В процессе войны многие военно-медицинские службы Белой армии Красной Армии постарадали от нехватки квалифицированных медицинских работников. В связи с этим было принято решение о мобилизации медицинского персонала, в результате чего многие медработники были переведены в военно-медицинские подразделения.
Необходимость в широкой мобилизации медицинских кадров становилась явной в те моменты, когда раненые бойцы не могли получить квалифицированной медицинской помощи в связи с отсутствием соответствующих ресурсов и персонала на фронте. Представители военной медицины имели огромное преимущество перед «гражданскими» врачами: они могли быстро и точно диагностировать тяжести и виды травм в ситуации, когда теряется много времени, описанного Носовым в своих воспоминаниях и Баруздином в своих стихах.
Работа медсанбата на фронте
Как и остальная Белая армия Красной Армии, медсанбаты работали в труднейших условиях. Медикаменты, бинты, обезболивающие средства, кровь, все это было занесено в заказчиках войны платиной. Иногда им приходилось работать буквально «на горячей земле» — на крыльце застреленного, в общем зале вагона или под открытой газовой горелкой посреди леса.
Переливание крови и донорство: история и современность
... рассмотреть историю возникновения переливания крови и донорства; раскрыть сущность переливания крови и донорства; рассмотреть реализуемые программы в области донорства. 1. История переливания крови и донорство Ещё в древности люди ... войсками шли целые стада баранов, кровь которых использовали для лечения раненых. В древних памятниках остались заметки о том, что кровь использовали для ванн. Так, ...
Санитарный эшелон сопровождал колонну части, а его члены совершали вылазки к обезумевшим до краских хода красивых похотьми подымшимся на Победу в рабы головой верзилам и целенаправленно производили эвакуацию раненных и больных бойцов от линии огня к дальнейшей терапии и лечению в госпиталях.
Выводы
Военно-медицинская служба играла и продолжает играть огромную роль в военном деле. В масштабного конфликтах, таких как в Великой Отечественной войне, медицинский персонал не только заботится о здоровье военнослужащих, но и повышает их боеспособность.
Труды медсестер, врачей и всех военно-медицинских работников в Великой Отечественной войне были на высшем уровне, что доказывается высокой выживаемостью солдат. Это огромное достижение, которое заслуживает нашего уважения и почитания.
Система оказания медицинской помощи во время Отечественной войны
Вся система оказания медицинской помощи в бою и последующего лечения раненых до выздоровления была построена у нас во время Отечественной войны на принципах этапного лечения с эвакуацией по назначению. Это значит – рассредоточить весь лечебный процесс в отношении раненого между специальными подразделениями и учреждениями, представляющими собой отдельные этапы на его пути с места ранения в тыл, и проводить эвакуацию по назначению туда, где каждому раненому будет обеспечено квалифицированное и специализированное лечение, диктуемое требованиями современной хирургии и медицины в целом. Смена этапов на эвакуационном пути и медицинского персонала, оказывающего помощь и обеспечивающего уход на этих этапах, не повредят лечебному процессу, если между всеми этапами существует крепкая связь и установлено заранее взаимопонимание и взаимозависимость. Но первое, что требуется, – это единое понимание всеми медиками основ, на которых организационно базируется военно-полевая хирургия. Речь идет о единой военно-полевой медицинской доктрине.
Единая военно-полевая медицинская доктрина
Содержание этой доктрины было сформулировано начальником Главвоенсанупра Е. И. Смирновым. Он говорил в годы войны, что «современное этапное лечение и единая военно-полевая медицинская доктрина в области полевой хирургии основываются на следующих положениях:
- все огнестрельные раны являются первично-инфицированными;
- единственно надежным методом борьбы с инфекцией огнестрельных ран является первичная обработка ран;
- большая часть раненых нуждается в ранней хирургической обработке;
- раненые, подвергнутые в первые часы ранения хирургической обработке, дают наилучший прогноз.
В выступлениях Е. И. Смирнов неоднократно подчеркивал, что в условиях полевой санитарной службы объем работы и выбор методов хирургического вмешательства и лечения чаще всего определяются не столько медицинскими показаниями, сколько положением дела на фронте, количеством поступающих больных и раненых и их состоянием, количеством и квалификацией врачей, особенно хирургов, на данном этапе, а также наличием автотранспортных средств, полевых и санитарных учреждений и медицинского оснащения, временем года и состоянием погоды. Успехи в оказании хирургической помощи и последующем лечении раненых на этапах медицинской эвакуации в значительной мере обеспечивались работой передовых этапов и в первую очередь организацией первой помощи в бою, выноса раненых с поля боя и доставки их на батальонный медицинский пункт и далее в полковой медицинский пункт (БМП и ПМП).
Работа передовых медицинских этапов имеет исключительное значение для спасения жизни и восстановления здоровья раненых. В успехе этой работы решающее значение имеет время. Для быстрой остановки кровотечения на поле боя важны порой минуты.
Одним из наиболее ярких показателей организованности полевой медицинской службы, имевшим первостепенное значение для всей последующей хирургической работы, являлось время поступления раненого после ранения на полковой медицинский пункт, где ему обеспечивалась первая врачебная помощь. Ранние сроки прибытия раненых на ПМП предопределяли успех всей дальнейшей борьбы с шоком и последствиями кровопотери, имели важное значение и для ускорения дальнейшего направления раненых из ПМП в медсанбат, где проводились первичная хирургическая обработка ран и необходимые оперативные вмешательства.
Организация медицинской помощи в поле боя в контексте сроков прибытия раненых на ПМП и в медсанбат
Основным требованием к медицинской службе на поле боя было обеспечение прибытия всех раненых на ПМП в пределах до 6 часов после ранения и в медсанбат – до 12 часов. Задержка в прибытии раненых была рассматривалась как недостаток организации медицинской помощи на поле боя. Оптимальным сроком для оказания первичной хирургической помощи раненым в медсанбате считался срок в пределах 6-8 часов после ранения.
Если не было особых условий в характере боя, которые могли бы задержать поступление всех раненых с передовой зоны на ПМП (легкораненые поступали полностью), то задержка в поступлении тяжелораненых могла быть объяснена только чрезвычайными обстоятельствами. В таком случае требовалось вмешательство батальонного фельдшера, старшего врача полка, а иногда и начсандива.
Батальонный медицинский пункт
Батальонный медицинский пункт был важнейшим органом доврачебной помощи и возглавлялся батальонным фельдшером. Именно он являлся организатором всей медицинской помощи и всех санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, проводимых в батальоне.
От батальонного фельдшера зависела в первую очередь работа санитарных отделений рот и эвакуация раненых с ротных участков на БМП. Важнее всего для него было ускорить прибытие раненых на БМП и их отправку на ПМП. При этом особое внимание уделялось выносу раненых с ротных участков, в помощь направлялся санитарный транспорт, к санинструкторам прикреплялись санитары и санитары-носильщики из заранее подготовленного резерва.
Особенно важно было при поступлении раненых на БМП провести их осмотр для отправки в первую очередь на ПМП тех раненых, которым требуется неотложная врачебная, в том числе хирургическая, помощь. На БМП проверялось состояние и производилось исправление ранее наложенных повязок и транспортных шин. При поступлении раненых в состоянии шока применялись сердечные и болеутоляющие средства. Раненых согревали химическими грелками и теплыми одеялами. При проникающих ранениях груди накладывалась большая герметическая давящая повязка с прокладкой из прорезиненной оболочки индивидуального пакета.
Проведение батальонным фельдшером противоэпидемических мероприятий имело особое значение во время наступательных операций и освобождения оккупированных ранее районов, крайне неблагополучных в эпидемическом отношении. Невероятный гнет, нищета и лишения, которым подвергалось население оккупированных фашистами областей, создавали тяжелую эпидемиологическую обстановку, угрожающую наступавшим нашим войскам, если бы не были приняты серьезные и быстрые противоэпидемические меры. Этой работе уделялось большое внимание и санчастью полка.
Путь раненого с места оказания ему первой медицинской помощи на поле боя и до прибытия на ПМП, несмотря на его краткость (три – пять километров), являлся весьма тяжелым для самого пострадавшего. При проведении в ПМП медицинского осмотра прибывших раненых с целью определения степени срочности их эвакуации в МСБ сменялись повязки, промокшие и неудовлетворительно наложенные, проверялась правильность наложения шин и в необходимых случаях производилась их замена, проводился контроль за наложенными ранее для остановки артериального кровотечения жгутами. Обращалось особое внимание на введение противостолбнячной и противогангренозной сывороток при артиллерийско-минных ранениях нижней половины тела, а также при всех рвано-ушибленных ранах и большом загрязнении тела. На ПМП же проводились мероприятия по борьбе с шоком и последствиями больших кровопотерь, требовавших неотложной помощи в виде дооперационного переливания крови и кровезаменителей, что имело особое значение в тяжелых условиях эвакуации раненых.
В этих условиях ПМП как бы превращались из пунктов общеврачебной помощи в подготовительные хирургические этапы. На полковом медицинском пункте, впервые на эвакуационном пути раненого, проводилась врачебная регистрация раненых, заполнялись медицинские карточки передового района, следовавшие с ними на всем пути эвакуации. В некоторых случаях, когда оказывались значительные затруднения с эвакуацией раненых из ПМП в МСБ, практиковалось направление из медсанбата хирурга в ПМП для хирургической помощи (главным образом для неотложных и срочных операций).
Специфический вклад медиков ППГ, медсанбатов и санитарных поездов в поэтапное лечение всей массы раненых состоит в том, что они продолжали перевязку, санобработку, сортировку, а с другой стороны – обеспечивали излечение бойцов с легкими и средней тяжести ранениями, проводили огромное количество операций. Третью группу медиков, как отмечалось, составляли работники стационарных госпиталей. Их особенности – высокая квалификация и специализация врачей, связь с гражданским населением. Особую группу медиков составлял персонал санитарных поездов. Они вывозили тяжелораненых в тыл страны.
В медсанбатах и в госпиталях были выделены врачи, ответственные за переливание крови. Для получения, хранения и рассылки крови по армиям и эвакопунктам в сентябре 1941 г. была организована группа переливания крови в составе врача-гематолога и двух сестер. Группа обеспечивалась двумя санитарными машинами и размещалась поблизости от места базирования фронтовой санитарной авиации. В обязанность группы, помимо получения, хранения и рассылки крови на места входила организация донорства при всех лечебных учреждениях, особенно в армейском районе. Кровь доставлялась самолетами из Москвы (Центрального института переливания крови – ЦИПК) и из Ярославля, где специально для нашего фронта был организован филиал ЦИПК. В нелетные дни кровь доставлялась из столицы автомашинами, в основном же по железной дороге, а из Ярославля обратными санлетучками и санпоездами. Основным пунктом доставки крови из Москвы к фронту было с. Едрово близ Валдая.
В армии кровь доставлялась санитарными самолетами с использованием их обратным рейсом для эвакуации раненых. Во всех армиях также были организованы «группы крови» в составе врача и одной-двух сестер: кровь направлялась на места в медсанбаты и госпитали их транспортными средствами (санитарными и грузовыми машинами, на повозках, санях, а при полном бездорожье – пешком) В период весенней распутицы 1942 г. части, отрезанные разлившимися реками и болотами, получали кровь в специальных сбрасываемых корзинах сконструированных начальником службы крови И. Махаловой (ныне полковник медслужбы в отставке).
В течении значительного времени наш фронт снабжал кровью также соседние армии Калининского и Волховского фронтов. Одновременно с использованием крови на фронте стали широко применяться кровезаменители (плазма, трансфузин, жидкость Сельцовского, Петрова и др.).
Великие фронтовые хирурги
|
|
|
Петр Андреевич Куприянов – главный хирург Ленинградского фронта в Великой Отечественной войне
Во время Великой Отечественной войны профессор П. А. Куприянов был назначен главным хирургом Северного фронта, затем Северо-Западного направления, а с 1943 года и до окончания войны – Ленинградского фронта. Блокада Ленинграда и необычайные трудности обороны осажденного города требовали от медицинской службы, как и от всего населения и всех воинов, героических усилий. В этих условиях скорейшее восстановление здоровья раненых и их возврат в строй имели государственное значение. Руководящую роль в организации хирургической службы и выработке наиболее целесообразных способов лечения раненых играл П. А. Куприянов.
Его часто можно было видеть на переднем крае обороны, где шли ожесточенные бои. П. А. Куприянов вспоминал: “Когда наши войска стянулись к Ленинграду, медсанбаты располагались на окраинах города, частично на его улицах. Полевые армейские госпитали вошли в общую сеть фронтового эвакопункта”. Когда 31 августа 1941 года эвакуация раненных из Ленинграда прекратилась, Петр Андреевич организовал в каждой армии госпитальные базы легкораненых. В труднейшие дни блокады Ленинграда, по согласованию с главным терапевтом фронта Э. М. Гельштейном, было решено терапевтические полевые подвижные госпитали располагать “встык” на одной площадке с хирургическими полевыми подвижными госпиталями. Это позволило использовать опытных терапевтов для лечения раненных в грудь, в живот и в послеоперационном периоде.
Наряду с основной работой главного хирурга фронта П. А. Куприянов руководил работой специализированного госпиталя, где лежали раненные в грудь, Приехавший по делам службы в осажденный Ленинград главный хирург Волховского фронта А. А. Вишневский в своем дневнике запишет, что увидел П. А. Куприянова “… как всегда спокойным, слегка улыбающимся, но сильно похудевшим”. В период блокады Петр Андреевич выполнил более 60 операций у раненных в сердце.
В этот трудный период Великой Отечественной войны П. А. Куприянов продолжал свою научную деятельность. Он не переставал заниматься исследованиями даже в условиях военного конфликта. В начале войны, в Ленинграде, была опубликована его книга «Краткий курс военно-полевой хирургии», написанная совместно с С. И. Банайтисом. В этой книге были представлены результаты исследований в области военно-полевой хирургии, проведенных до начала войны, а также организационные принципы оказания хирургической помощи на различных этапах медицинской эвакуации. В предисловии к этой книге Е. И. Смирнов и С. С. Гирголав отметили, что авторы являются активными участниками войны и организаторами хирургической работы на Карельском перешейке. Они подчеркнули, что личный опыт работы авторов сыграл важную роль в создании этой книги.
Книга «Краткий курс по военно-полевой хирургии» П. А. Куприянова и С. И. Банайтиса стала настольным пособием для хирургов во время Великой Отечественной войны. Она оказала большое влияние на развитие военно-полевой хирургии и до сих пор остается актуальной. Основные сведения, изложенные в этой книге, остаются верными и в настоящее время.
Петр Андреевич Куприянов также принимал активное участие в создании «Атласа огнестрельных ранений» в трудных условиях блокированного Ленинграда. Для этого проекта был сформирован коллектив авторов и художников. «Атлас огнестрельных ранений» состоит из 10 томов и был под редакцией П. А. Куприянова и И. С. Колесникова. Некоторые тома были выпущены еще в годы войны, а остальные были опубликованы в послевоенный период. Этот уникальный научный труд содержит основные принципы хирургического лечения ранений различных локализаций и хирургическую технику, иллюстрированные качественными цветными рисунками. В советской и зарубежной литературе нет аналогичного научного труда.
П. А. Куприянов и его роль в развитии медицины времен Великой Отечественной войны
Петр Андреевич Куприянов был одним из выдающихся фигур военно-медицинской науки Советского Союза. Его значимый вклад в развитие медицины в годы Великой Отечественной войны неоценим.
Опытом советской медицины в этот период занималась специальная многотомная работа “Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг.”. П. А. Куприянов был приглашен в состав редакционной коллегии данного издания.
В рамках этой работы он возглавлял коллектив авторов, работавших над составлением девятого и десятого томов. Петр Андреевич самостоятельно редактировал оба тома и написал несколько глав. Особенное внимание в этих томах уделялось исследованию опыта хирургического лечения огнестрельных ранений груди и обобщению достижений в этой области хирургии.
Перечисленные крупные труды не являются единственными научными работами П. А. Куприянова в годы войны. Он также написал множество других научных работ, включая “Лечение и эвакуация раненых на Ленинградском фронте”, “Классификация ран и ранений”, “О хирургической обработке огнестрельных ран” и многие другие серьезные исследования.
Помимо своих научных работ, П. А. Куприянов активно участвовал в разработке основных принципов оказания хирургической помощи раненым на различных этапах медицинской эвакуации. Вместе с ведущими учеными того времени он выработал систему лечения пострадавших на войне, которая обеспечивала высокий процент возврата их в строй и имела огромное значение для обороны страны.
Кроме своей службы в Советской Армии, П. А. Куприянов в течение длительного времени работал в 1-ом Ленинградском медицинском институте им. И. П. Павлова. Здесь он занимал должности заведующего кафедрами оперативной хирургии и топографической анатомии, а позже — факультетской хирургии. Кроме того, Куприянов был утвержден в должности начальника кафедры факультетской хирургии Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова.
Заслуги Петра Андреевича были признаны и получили официальные награды. В 1942 году ему присвоено звание Заслуженного деятеля науки. Он также являлся одним из инициаторов создания Академии медицинских наук СССР и входил в ее состав как действительный член. Помимо этого, Куприянов избирался председателем правления Хирургического общества Пирогова.
Таким образом, Петр Андреевич Куприянов сделал значительный вклад в развитие медицины времен Великой Отечественной войны. Его работы и исследования стали основой для современных принципов лечения раненых и помогли существенно повысить эффективность медицинской помощи на фронте.
Организационная деятельность во время войны с белофиннами (1939-1940 гг.) и Великой Отечественной войны
Организационная деятельность П. А. Куприянова во время войны с белофиннами (1939-1940 гг.) и затем в Великой Отечественной войне привлекла внимание и сделала его одним из самых крупных и прогрессивных военно-полевых хирургов нашей страны[4].
Во время осады Севастополя медики работали в условиях жесткой обороны, отрезанные от фронта и действующей армии. Город находился под постоянным огнем, а вода в севастопольской бухте кипела от разрывов бомб, мин и снарядов. Городские кварталы превратились в руины. За несколько дней декабрьских боев в Севастопольский военно-морской госпиталь поступило около 10 тысяч раненых.
Нескольким хирургам было невозможно справиться с таким количеством раненых, поэтому пришлось привлечь терапевтов, невропатологов и рентгенологов, которые выполняли простейшие операции. Однако, несмотря на титанические усилия медиков, госпиталь постоянно подвергался бомбардировкам и обстрелам. Раненые получали дополнительные травмы, а многие погибали под огнем и развалинами госпиталя, который был защищен только знаком Красного Креста. В Севастополе не было безопасного места на израненной и обожженной земле.
Лечебницы под землей
Во время осады Севастополя, медики работали в условиях жесткой обороны, отрезанные от фронта и действующей армии. Город находился под постоянным огнем, а вода в севастопольской бухте кипела от разрывов бомб, мин и снарядов. Городские кварталы превратились в руины. За несколько дней декабрьских боев в Севастопольский военно-морской госпиталь поступило около 10 тысяч раненых.
Нескольким хирургам было невозможно справиться с таким количеством раненых, поэтому пришлось привлечь терапевтов, невропатологов и рентгенологов, которые выполняли простейшие операции. Однако, несмотря на титанические усилия медиков, госпиталь постоянно подвергался бомбардировкам и обстрелам. Раненые получали дополнительные травмы, а многие погибали под огнем и развалинами госпиталя, который был защищен только знаком Красного Креста. В Севастополе не было безопасного места на израненной и обожженной земле.
Использование подземных сооружений в медицинских целях во время войны
Лучшим решением для обустройства медицинских убежищ во время войны было использование подземных сооружений. Однако, возникала проблема поиска подходящих мест для таких сооружений и их строительства. Но командующий Приморской армией генерал И.Е.Петров и командующий Черноморским фронтом адмирал Ф.С.Октябрьский предложили решение. Они рекомендовали использовать каменоломные штольни «Шампанстроя».
Под их руководством штольни были благоустроены и надежно защищены от огня путем укрепления каменной структуры. В течение нескольких дней медики 25-й Чапаевской дивизии (входящей в состав Приморской армии) осуществили электрическое освещение, вентиляцию, водопровод и канализацию. В результате, необитаемый подвал был превращен в госпиталь на 2 тысячи коек.
В шести подземных операционных и перевязочных пунктах работали опытнейшие хирурги, такие как Б.А.Петров, Е.В.Смирнов, В.С.Кофман, П.А.Карпов, Н.Г.Надтока и другие. Госпиталь был оборудован для проведения сложных хирургических операций.
Для доставки раненых и медикаментов в госпиталь, ночью к причалам Инкермана прибывали катера и лодки. Они доставляли раненых и необходимые медикаменты из Графской пристани, причалов Северной стороны и Минной гавани.
Опыт использования первого подземного госпиталя был широко применен в Севастополе. Значительная часть госпиталей и медицинских пунктов действовала под землей, используя заброшенные подвалы завода шампанских вин, естественные укрытия бухты «Голландия», Корабельной стороны и Юхариной балки.
Врачи бригады морской пехоты разместили свой медицинский пункт в бывшем пещерном монастыре на обрывистом склоне Инкерманских высот у самой оконечности Северной бухты. Доступ к бывшим монастырским кельям осуществлялся по трапу, а тяжелораненых поднимали на блоках при помощи ручной лебедки.
Во время блокады Ленинграда медицинский персонал и раненые столкнулись с серьезными проблемами эвакуации. Осажденный город был окружен врагом, а море находилось позади. В первое время удалось использовать морской путь для эвакуации раненых. В ноябре 1941 года боевые корабли, грузовые пароходы и санитарно-транспортные суда Черноморского флота эвакуировали 11 тысяч раненых, что значительно облегчило напряженную обстановку в госпиталях и медсанбатах.
Однако, когда в декабре гитлеровцы начали новое наступление, количество раненых ежедневно возрастало до 2,5 тысяч. Это создало серьезные проблемы с их эвакуацией. Санитарно-транспортные суда Черноморского флота, перевозившие раненых, быстро выходили из строя из-за атак фашистских самолетов и кораблей. Военные противники не соблюдали никаких законов и обычаев войны, специально охотились за судами, перевозившими раненых, и топили их. Даже те, кто пытался спастись, были расстреливаны из пулеметов.
Таким образом, транспорты и теплоходы «Сванетия», «Грузия», «Абхазия», «Молдавия», «Крым», «Армения» были потоплены фашистскими самолетами и кораблями. На борту «Армении» находились главный хирург Черноморского флота Б.А.Петров и профессор Е.В.Смирнов. По счастливой случайности они не попали на этот теплоход и отплыли днем позже на военном корабле. Когда пришло сообщение о гибели «Армении», Б.А.Петров выразил свое отчаяние в своем дневнике. Он написал: «Погибла вся хирургия. Погибли все хирурги Черноморского флота. Погибли все мои друзья, помощники, выученики, единомышленники… Погибло все!!! Неужели я буду еще смеяться и радоваться жизни? Мне кажется это сейчас святотатством».
Медицинская служба в Сталинградской битве
С потерей санитарно-транспортных судов, совершавших героические рейсы под вражескими бомбами, медики использовали только военные корабли. И хотя возможности линкоров и эсминцев, крейсеров и лидеров значительно ниже специально оборудованных санитарных транспортов, и приходили они нерегулярно, это была очень важная «форточка».
В одну из декабрьских ночей 1941 года линкор «Парижская коммуна» дерзко вошел в Севастопольскую бухту и, встав на бочки, открыл огонь по противнику, укрепившемуся на северной стороне. В это время к его борту подходили одна за другой баржи с ранеными. Приняв более тысячи человек, корабль вышел в открытое море.
Но, несмотря на героизм военных и медиков, положение ухудшалось. Огромные фашистские самолеты стали пикировать на любую одинокую машину, перевозившую раненых, а на каждую показавшуюся на улице или дороге подводу бросали бомбы. Беспомощные раненые получали повторные ранения, нередко погибали.
В подземном госпитале, оборудованном в штольнях, перестали работать вентиляция и водопровод, погас электрический свет, проник дым от пожаров, разрывов бомб и снарядов. Но раненые все поступали, и хирурги непрерывно оперировали, теперь уже при свете керосиновых ламп, забыв об отдыхе и едва держась на ногах от усталости.
Горькая правда такова: осуществить эвакуацию всех раненых не удалось, хотя были приложены огромные усилия, чтобы сделать это. На берегу моря, близ новых санитарных пристаней в Камышовой и Казачьей бухтах, у скалистого мыса Херсонес в последние дни обороны находилось около 10 тысяч пострадавших в боях бойцов и моряков и с ними медики: врачи, сестры, санитары.
Конечно, одни, без раненых, медики могли бы еще, пожалуй, эвакуироваться. Но бросить раненых, оставить их на произвол фашистов? Они остались, остались вместе с теми, кого спасали.
Военно-медицинская служба 62 армии, оборонявшей Сталинград, создавалась весной 1942 г., одновременно с формированием самой армии. К моменту вступления 62 армии в боевые действия медицинская служба имела, в основном, молодые кадры врачей, фельдшеров и медицинских сестер, в большинстве своем без практического специального и боевого опыта. Табельным имуществом медицинские части и учреждения обеспечены были не полностью, палаток было очень мало, специального санитарного транспорта почти не было. Лечебно-эвакуационные учреждения имели 2300 штатных койко-мест. В ходе боев большое количество раненых – десятки, сотни, тысячи пострадавших нуждались в помощи медиков. И они ее получали.
Трудностей в работе медицинской службы было много. Но военные медики делали все возможное, а иногда, казалось бы, и невозможное для выполнения своего священного долга. Учитывая создавшуюся боевую обстановку, изыскивались новые формы медицинского обеспечения.
Помимо существующей системы медицинского обеспечения было обращено внимание на подготовку всего личного состава войск к оказанию само- и взаимопомощи.
В штурмовых группах и отрядах, в боевых порядках, в отдельных гарнизонах всегда находились санитары и санитарные инструкторы, выделялись дополнительные силы для обеспечения выноса раненых. Часто эти отдельные группы и гарнизоны оказывались отрезанными от своих войск, вели боевые действия в окружении. В этих случаях эвакуация раненых становилась почти невозможной, и батальонные медицинские пункты (БМП) оборудовались в подвалах зданий, землянках, блиндажах непосредственно за боевыми порядками.
Близко за боевыми порядками батальонов были развернуты полковые медицинские пункты (ПМП).
Чаще всего они оказывали необходимую помощь, дополняя уже оказанную, и принимая все меры к быстрейшей эвакуации раненых. Работа БМП и ПМП проходила в зоне действенного ружейно-пулеметного огня противника. Медицинская служба несла большие потери.
Под берегом Волги работали передовые группы медико-санитарных батальонов. Они развертывали, как правило, приемно-сортировочные, операционные, небольшие стационары для временно нетранспортабельных, эвакуируемым оказывали неотложную квалифицированную хирургическую помощь.
Здесь же на берегу размещались передовые группы полевых подвижных госпиталей (ППГ) №80 и № 689 и эвакопункт (ЭП) – 54, которые, развернув операционно-перевязочные и эвакуационные, оказывали квалифицированную помощь и готовили раненых к эвакуации через Волгу. Рядом работала оперативная группа армейского санитарно-эпидемического отряда (СЭО).
Операционные перевязочные, сортировочные, эвакуационные стационары развертывались в подвальных помещениях, штольнях, полуразрушенных помещениях, землянках, щелях, блиндажах, канализационных колодцах и трубах.
Так, госпитальное отделение медсанбата 13 ГСД размещалось в канализационной трубе; операционная медсанбата 39 сд – в штольне; операционная ППГ-689 – в подвале водокачки; операционная и эвакуационная ЭП-54 – в ресторане у центральной пристани.
Эвакуационный путь от переднего края до медсанбата и хирургического полевого подвижного госпиталя (ХППГ) был очень коротким, всего несколько километров. Оперируемость была высокой. Во многих случаях даже крайне тяжелые раненые были на операционном столе через 1-2 часа.
На левом берегу Волги в 5-10 км. размещались основные отделения медсанбатов и ХППГ первой линии (Колхозная Ахтуба, Верхняя Ахтуба, хутора Бурковский, Госпитомник).
Были оборудованы причалы в Красной Слободе, Красном буксире и просто на берегу. В районе Колхозной Ахтубы был развернут пункт санитарной обработки.
Оказание специализированной помощи, лечение раненых, больных осуществлялось в госпиталях второй линии и фронтовых госпиталях, которые располагались в Ленинске, Солодовке, Токаревых Песках, Капяре, Владимировке, Николаевске и др. – в 40-60 км. от фронта.
Во второй половине ноября на пристани Тумак на восточном берегу Волги был организован приемный питательно-обогревательный пункт, рядом с которым ХППГ-689 развернули для оказания неотложной квалифицированной помощи операционно-перевязочный блок и стационар для временно нетранспортабельных. Все отделения были оборудованы в землянках, построенных личным составом госпиталя.
В Токаревых Песках был развернут армейский полевой госпиталь АПГ-4184 на 500 коек. Все отделения госпиталя были оборудованы в землянках большой площади. Работами руководили начальник госпиталя – военврач 2 ранга, впоследствии – профессор Ланда, замполит политрук Запарин, ведущий хирург военврач 2 ранга Теплов.
Но, пожалуй, самым трудным в медицинском обеспечении была эвакуация раненых через Волгу. Специальных средств не было. Для эвакуации раненых использовалось все, что было можно приспособить для этих целей. Эвакуация проводилась преимущественно ночью. По приказу командующего 62 армией маршала В.И.Чуйкова все виды транспорта, подвозившего через Волгу боеприпасы, оружие, войска и другое имущество, на обратном пути должны были забирать раненых.
К середине сентября месяца вопрос переправы раненых стал особо сложным и тяжелым. Решением Военного Совета для обеспечения переправы раненых были выделены ХППГ-689 и ЭП-54. Работа личного состава этих лечебных учреждений была очень трудной и опасной. Над переправами постоянно были вражеские самолеты, рвались снаряды.
Только за период с 20 по 27 сентября 1942 г. ЭП-54 потерял 20 человек своего персонала.
В начале октября месяца обстановка резко ухудшилась. Противник местами вышел к Волге. Он просматривал и держал под обстрелом большой участок поверхности реки. Количество раненых в этот период увеличивалось, а условия переправы раненых стали еще сложнее. Однако, например, только за одни сутки 14 октября через Волгу было переправлено около 1400 раненых. В это время раненых ночью переправляли на остров Зайцевский, где находились группы от 112 медико-санитарного батальона и ЭП-54. После оказания помощи нуждающимся, раненых на носилках доставляли к причалам, находившимся в 2-х км., и переправляли на левый берег. В период ледохода причалы для раненых стали «летучими», т.е. они были там, куда могли, учитывая ледовую обстановку, пристать переправочные средства.
Характеризуя работу медслужбы при обороне Сталинграда, начальник ГВСУ генерал-полковник м\с Смирнов в своем труде «Проблемы военной медицины» пишет: «Наличие в войсковом тылу большой водной преграды, какой являлась Волга, резко затрудняло организацию лечебно-эвакуационного обеспечения войск. Под Сталинградом имел место массовый героизм, массовая отвага медицинских работников, особенно 62-й армии».
Выступая на встрече ветеранов 62-й Гвардейской армии, маршал Советского Союза В.И.Чуйков сказал: «Замечательные дела врачей, медицинских сестер, санитарных инструкторов, боровшихся вместе с нами плечом к плечу на правом берегу Волги, останутся навсегда в памяти каждого… Самоотверженность медицинских работников, находившихся, по существу, на переднем крае борьбы с врагом, помогла 62-й армии выполнить боевую задачу».
Неоценим вклад советских медиков в дело Победы. Небывалый по своим масштабам повседневный массовый героизм, беззаветная преданность Родине, лучшие человеческие и профессиональные качества были проявлены ими в дни суровых испытаний. Самоотверженный, благородный труд их возвращал жизнь и здоровье раненым и больным, помогал вновь занять свое место в боевом строю, восполнял потери, помогал сохранять на должном уровне численность Советских Вооруженных Сил.
Великая Отечественная война стала тяжелейшим испытанием для всей страны.
В обращении ветеранов Великой Отечественной войны-сотрудников Рязанского государственного медицинского университета к молодому поколению есть такие строки: «Вы – молодое поколение. От вас во многом зависит будущее России. Мы призываем вас знать героическое прошлое, высоко ценить настоящее, глубже постигать великое значение нашей Победы. Мы передаем вам эстафету славных героических дел, эстафету защиты Родины».
Удивительными могут показаться воспоминания Захаровой Лидии Борисовны, которая поведала, что медикам приходилось оказывать медицинскую помощь всем больным независимо от того, кто ранен: боец Красной армии или враг – немец! «Да, я боялась… Боялась того, что при оказании помощи немцам, сделаю больно и они убьют меня. Когда я зашла, то увидела 18-летнего юношу – тощего, бледного, охраняющего их. Пройдя в барак, я увидела около 200 здоровых мужиков немецкой национальности, которых стала перевязывать. Немцы вели себя спокойно и совершенно не оказывали сопротивление… До сих пор задаю себе вопрос, как такое может быть, ведь я одна и мне всего 22 года, а что охранник?..»
Главным в медицине и на войне, и в мирное время, всегда остается гуманное отношение к пациенту.
-
Кованов В. В. Солдаты бессмертия. – М.: Политиздат, 1986
-
Кнопов М.Ш. Главные хирурги фронтов в годы Великой Отечественной войны. – М.: Хирургия, 2002
-
Гайдар Б.В. Роль медиков в Великой Отечественной войне. – СПБ.: Медицинский вестник, 2005 – №3, стр. 85.
